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劉太醫談養生:病是三分治七分養 作者:劉弘章,劉浡

霍亂的病因

[日期:2010-10-31] 來源:網路轉載  作者:劉弘章,劉浡
  話說1410年,永樂皇帝朱棣派英國公張輔,征服了南方鄰國安南之後,又派尚書沐晟鎮守安南。但是安南發生了大規模的霍亂流行。由於沐晟等中國守軍害怕被感染,因此不敢管理政務,致使安南的局勢陷於混亂。沐晟多次奏請朱棣派太醫院防治,但是太醫院的防治方法無效。霍亂已經蔓延到我國的南方境內。1415年,朱棣讓劉純想辦法。醫官們想弄幾個安南的霍亂病人進行研究;可是劉純害怕霍亂在南京流行。因此讓醫官們制造霍亂模型。經過一年多的小規模試驗,這隊醫官終於確定了誘發甲乙丙丁四批,每批50個犯人類似霍亂的三個步驟。
  
  甲批犯人:
  
  第一步:強迫口服石灰水,造成胃腸道的損傷,降低消化能力。
  
  第二步:吃米飯和蔬菜,造成營養不良。
  
  第三步:讓犯人吃狗脊和巴豆。經過這樣處理的犯人,最遲三天都出現了發熱、腹瀉不止等類似霍亂的症狀。
  
  乙批犯人:
  
  第一步:喝開胃湯:生北山楂四兩,廣木香二兩。
  
  第二步:喝鯉魚湯。
  
  第三步:讓犯人吃狗脊和巴豆。經過這樣處理的犯人,最遲三天都出現了腹瀉不止的症狀,但是不發熱。
  
  丙批犯人:
  
  第一步:強迫口服石灰水,造成胃腸道的損傷,降低消化能力。
  
  第二步:吃米飯和蔬菜,造成營養不良。
  
  第三步:讓這些犯人,和患了類似霍亂的甲批犯人關押在一起。最遲三天都出現了發熱、腹瀉不止等類似霍亂的症狀。
  
  丁批犯人:
  
  第一步:喝開胃湯:生北山楂四兩,廣木香半兩。
  
  第二步:喝鯉魚湯。
  
  第三步:讓這些犯人,和患了類似霍亂的甲批犯人關押在一起。沒有一個犯人出現發熱、腹瀉不止等類似霍亂的症狀。
  
  面對甲乙丙丁四批犯人,各自出現的不同現象,劉純認為造成類似霍亂以及造成類似霍亂流行的根本原因,是胃氣和營養問題。那麼如何治療類似霍亂呢?於是這隊醫官把類似霍亂的甲組犯人,再分為五個小組,每組10人,分別給予不同的處理。
  
  第一小組:
  
  第一步:喝開胃湯:生北山楂四兩,廣木香半兩。
  
  第二步:喝鯉魚湯。
  
  第三步:吃清熱解毒的藥材黃連。
  
  第二小組:
  
  第一步:喝開胃湯:生北山楂四兩,廣木香半兩。
  
  第二步:喝鯉魚湯。
  
  第三步:吃清熱解毒和溫中的藥物左金丸。
  
  第三小組:
  
  第一步:喝開胃湯:生北山楂四兩,廣木香半兩。
  
  第二步:喝鯉魚湯。
  
  第三步:吃左金丸和利尿藥材豬苓。
  
  第四小組:
  
  第一步:喝開胃湯:生北山楂四兩,廣木香半兩。
  
  第二步:喝鯉魚湯。
  
  第三步:吃左金丸、豬苓,以及止瀉藥材石榴皮。
  
  第五小組:
  
  第一步:喝開胃湯:生北山楂四兩,廣木香半兩。
  
  第二步:喝鯉魚湯。
  
  第三步:吃左金丸和豬苓、石榴皮,同時吃鎮吐藥材代赭石。
  
  結果怎樣呢?第五小組的效果最好,均能在7天之內,消除症狀,恢復正常。
  
  這些試驗說明霍亂屬於寒濕化熱證候群,治療這個證候群應當使用清熱溫中的藥物左金丸。左金丸出自元朝名醫朱震亨,字彥修,世居江南丹溪,人稱丹溪翁的著作《丹溪心法》,是治療發熱腹瀉的名方。該方由清熱燥濕的黃連,溫中散寒的吳茱萸等兩味藥材組成,實際上是三味藥材,因為吳茱萸是用甘草水灸過的,用來緩和吳茱萸的燥烈性情。全部藥材是研細加入煉蜜為丸。但是左金丸的藥力很弱,雖然治療發熱腹瀉有效,可是不能迅速清熱止瀉。
  
  在左金丸的基礎上,劉純和醫官們反復加減處方,研究出一種新的藥物,叫做備急散。主要成分是:黃連、木瓜、龍涎香、元胡、紅籐等。
  
  但是能否治療真正的霍亂呢?劉純派這隊醫官帶著新研制出來的備急散親赴安南,先讓安南布政司衙門的官兵,喝加味開胃湯和鯉魚湯,吃備急散進行預防。
  
  許多安南的霍亂病人也抱著試一試的想法,找到布政司衙門來求治,這隊醫官懷著忐忑不安的心態,也給他們喝加味開胃湯和鯉魚湯,吃備急散。7天之後,居然把霍亂治愈了。於是一傳十,十傳百,駐安南的布政司衙門,就成了安南霍亂病人的救星。這隊醫官十分高興,把臨床療效報告給劉純,布政使沐晟也向永樂皇帝朱棣寫折子,報告醫官們控制了安南的霍亂流行。朱棣非常高興,傳旨嘉獎劉純;然後放心地開始准備遷都工作。
  
  ★總而言之,劉純認為霍亂的病因=主觀原因+客觀原因+誘發條件;其中,主觀原因=胃氣下降+營養不良;客觀原因=中寒+內熱;誘發條件=不潔食物。痊愈=三分治+七分養;其中,七分養=加入生姜、豬苓的開胃湯+鯉魚湯;三分治=備急散。
  
  現代醫學怎樣解釋霍亂問題呢?臨床發現,發生霍亂以後,由於霍亂弧菌的作用,迷走神經高度興奮,胃腸蠕動增強,胃腸粘膜分泌功能增強,從而發生嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。備急散能夠迅速殺死霍亂弧菌,增強交感神經功能,消除不適症狀,從而治愈霍亂。因此“備急散”是明朝以來,治療霍亂比較有效的方劑。
  
  以後幾百年的研究使用,發現劉純的這種方法能夠治療現代病名:急性痢疾、急性胃腸炎、霍亂等。
  
  ★請注意!病人腹瀉一次,就要吃一次備急散。在吃備急散的時候,要喝加味開胃湯:生北山楂100克,廣木香15克,生姜10克,豬苓50克。每日一劑,水煎頻飲,還要喝鯉魚湯。
  
  如果病人出現了其它的臨時症狀,可以在加味開胃湯裡加減相關的藥物。用藥期間,應該吃半流食。禁忌粘膩、高脂肪、不易消化的食物。重度脫水者,應該及時輸液。有嘔吐者,可以反復多次口服2%普魯卡因注*,每次4毫升,進行胃腸道封閉,直到不吐為止,再口服備急散。症狀好轉以後,立即停藥。
  
  由於嘔吐腹瀉,而丟失鈣離子,兩腿酸軟,甚至於抽筋,病愈以後,應當吃一些鈣劑。急性痢疾、急性胃腸炎、霍亂等,來勢凶猛。惡心嘔吐,腹疼腹瀉,裡急後重,尤其是小兒和老人得病以後,症狀很嚇人。為了止瀉,有些人使用強烈的固澀藥物,甚至把肛門堵塞;也有些人使用大黃、巴豆、樸硝等瀉藥,以瀉止瀉;這些方法不是造成毒素的再吸收,就是造成虛脫,都是極其有害的。為了預防這些疾病,要注意飲食衛生。很多人都知道飯前洗手,知道蔬菜水果要洗淨,知道不吃變質食品以及把豆角煮得熟爛再吃。但是對於鹽制品,卻掉以輕心。其實,嗜鹽菌廣泛存在於鹹菜、鹹肉、鹹魚以及醬豆腐、臭豆腐等鹽制品當中。因此,不能認為食鹽能夠殺菌,那麼鹽制品就是安全的,也要注意飲食衛生。這是生活中的誤區,多少年來,所謂不明原因的急性消化道傳染病,大多如此發生。所以說,人們應當吃新鮮食品。
  
  療效統計:從1967年至1997年,治療急性痢疾893例,其中,嬰幼兒214例,百歲以上老人2例,均在3天內痊愈。另外,治療急性胃腸炎1052例,其中,因為集體就餐而發病者356例,亦在3天內痊愈;治療1例可疑霍亂,亦在3天內痊愈。除了個別病例,因為重度脫水,而使用輸液以外,均未使用西藥。


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