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美國FDA認可的生髮成份只有2種,是外用的Minoxidil及口服的Finasteride

[日期:2011-07-03] 來源:本站原創  作者:站長


市面上有各式各樣的生髮產品,哪些才是真正有效的治療方式?
目前全世界證實有效,且通過嚴格的美國FDA認可生髮成分只有2種,分別是外用的Minoxidil及口服的Finasteride除此之外,植髮則是透過自有毛髮移植手術幫助重建頂上茂密。下列將針對這三種不同的治療方式,分別作比較,供給大家參考。


Minoxidil

Minoxidil是透過擴張局部血管以及打開細胞鉀通道來阻止頭髮變細,進而讓變細的毛髮重新粗壯起來,1991年時,207位年齡介於1849歲,落髮分期在第3期至第5期的男性進行了一項為期24週的臨床實驗,結果發現,連續使用2% Minoxidil 24週後,有89%的受試者長出新髮。而另一項實驗則是針對Minoxidil的使用者進行為期一年的追記錄,結果發現,使用Minoxidil時不會對心電圖、心臟超音波等診斷數據造成任何影響,在使用時沒有安全上的疑慮。


Finasteride
另一種有效的生髮成分則是Finasteride,他是以口服藥型態作為治療方式的成分,主要是透過藥物減少減少二氫睪固酮(DHT)的產生量,減少毛囊萎縮的速度,讓部分毛囊再生新髮。只是有少部份男人,會有性功能上的問題。女性使用無效,因會造成男性畸形胎兒而禁用


植髮

植髮是將頭後部的毛囊,移植到上額頭或頭頂的手術。因患者個人體質的不同,有些人可能必須要分開幾次來施行,絕大多數只要施行一次即可符合需求。每次多只能移植2000根,移植後的頭髮不受賀爾蒙影響,毛囊存活率也因此可提高,但整體療程所費不貲,初期落髮者約需花費5萬至10萬不等。

 

作用機轉

出現效果

適用對象

副作用/安全性

Minoxidil

為一種鉀通透性促進劑,可經由增加局部血流,打開細胞鉀通道的方式來阻止頭髮變細,甚至讓變細的毛髮重新粗壯

● 八成有效性
Minoxidil 2% 4-6個月
Minoxidil 5% 大約2-4個月
Minoxidil 5%能更快更有效解決落髮問題
● 使用方式:每天早晚各一次

● 男、女性雄 性禿患者
● 異常落髮
● 壓力掉髮、圓禿等

● 低於4%Minoxidil 5%使用者,以及低於1%Minoxidil 2%使用者,有輕微皮膚敏感現象出現

Finasteride

Finasteride成分的口服藥物,可部分減少二氫睪固酮的產生量,從而減少毛囊萎縮的速度,讓部分毛囊再生新髮

● 經研究,近8成患者使用能解決落髮問題
3-6個月出現效果
● 使用方式:每天一顆

男性雄性禿患者

● 經肝臟代謝,用於肝功能異常者應注意
1.8%的性慾減退,1.3%勃起功能不良,1.2%射精功能失調

杏倫皮膚科診所 林軼群醫師 校閱

 

----------------延伸閱讀----------------

Minoxidil治療雄性禿臨床結果

FDA 1988 年核准2% minoxidil 局部使用劑型適用於雄性禿病患的掉髮,使用minoxidil 2294 位輕度至重度頭頂毛髮變細的男性病患之研究,顯示minoxidil 可明顯增加頭髮數量,組織學檢查顯示其還可增加頭髮直徑

1997 年,FDA又核准5%外用劑型的minoxidil 上市。每天使用2%minoxidil約一毫升兩次,塗抹於頭皮,其作用與雄性禿的嚴重度和快定型毛髮數量多寡有關,但其對已定型毛髮則沒有效果,故美國和一些歐洲國家較喜使用5% minoxidil,因有些研究報告認為5% minoxidil 效果優於2%,評估393 位輕度至重度頭頂毛髮變細的男性病患,每天塗抹5%2% minoxidil或安慰劑於頭皮,結果顯示使用5% minoxidil 病患的頭髮數目增加量,比使用2%minoxidil 的病患高約49%,比安慰劑約高了五倍Minoxidil 會使已小型化的頭髮大量生長,但這些頭髮的生長期會縮短,導致其又會迅速掉落,這可解釋病患為何在使用minoxidil 治療1-12 個月後,反而會發生暫時性掉髮

原本使用minoxidil 溶液的男性病患,若希望改為finasteride 治療,在開始使用finasteride後,還是需持續併用minoxidil治療至少4 個月,以防止因停止minoxidil 造成的掉髮發生。對大部分還在雄性禿早期階段的男性,多會處方局部minoxidil (2%5%) /或口服finasteride(1mg)。對有頂上禿的雄性禿病患,則可依個人需求選擇口服或局部治療方式,但在有前額髮線後退的病患則需使用finasteride 治療。治療後,第一年需每隔六個月追蹤一次療效,持續治療一年後,若雄性禿仍繼續惡化則只能宣告治療失敗,另尋它法治療了。若使用finasteride1 年內或minoxidil6 個月內中斷者,其掉髮情況會回復到治療前。

Minoxidil 的副作用包括過敏性接觸性皮膚炎和部份/瀰漫性多毛症,可能與意外接觸或全身性吸收有關,其在使用5% minoxidil 病患較常見,且即使停藥仍會持續幾個月之久,另外,過敏性接觸性皮膚炎常會妨礙到病患繼續使用。

摘自:王芙容. 雄性禿的治療, 長庚藥學學報九十四年十二卷第一期



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