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李大夫講中醫:游歷身體的江湖  作者:李杰

第二章:人不逍遙,藥逍遙——逍遙丸的妙用

[日期:2013-03-13] 來源:網路轉載  作者:李杰

  逍遙,意指“自由自在,不受拘束”,《莊子》有“逍遙於天地之間而心意自得”之說,令人神往。顧名思義,這“逍遙丸”還真能讓人快活起來。

  女性 性格內向,容易因為家庭、社會的壓力產生焦慮、煩躁,抑郁,導致肝疏洩功能失常。由於肝主疏洩,肝藏血的原因,所以女性除了表現出容易急躁、胸脅脹痛、情 緒抑郁、容易沒事就歎氣等,還可能出現乳房脹痛、經行腹脹痛、月經不調(主要是月經後期、量少)等症狀,所以婦科常用逍遙丸(散),來治調這種肝疏功能失 常的症狀。清代名醫葉天士贊其為“女科聖藥”。

  但也要注意,並不所有人都可以吃逍遙丸,也有特定的人群。適應吃逍遙丸的人群有以下幾種。

  口服 避孕藥所致的月經失調的女性。“快樂有時是有代價的”,門診裡經常遇到因口服避孕藥而致的月經失調患者來求醫,此種類型的月經失調大多同時伴有惡心、嘔 吐、厭食、乏力、頭暈、嗜睡、抑郁、煩躁、易怒等不良反應。這些症狀符合中醫學肝郁脾虛證候,我們一般推薦用逍遙丸施治與預防。

  “郁悶”引起的月經先期、月經過多、經行吐衄、崩漏的女性。郁悶可導致肝氣郁結,氣滯血瘀,常可引起月經不調。若郁久化火,熱傷沖任,則可出現月經先期、月經過多、經行吐衄(通常多見是鼻血)、崩漏等症。可選用加味逍遙丸(逍遙丸加丹皮和梔子)來疏肝養血、解郁清熱。

  乳腺增生的女性。如果發現乳房兩側有大小不等的圓形結節,邊界不清,質實硬或囊性感,推之可動,時而疼脹,尤以月經前期為甚,經後則減輕或消失,西醫診斷為乳腺小葉增生和囊性增生病,屬肝氣郁結證者可服用本品,藥雖不貴,效果不錯。

  有老 年斑的女性。老年斑,全稱“老年性色素斑”,大部分是在50歲以後開始長,多見於高齡老人,人們又稱其為“壽斑”。而這個雅號卻名實不符,它並非長壽的標 志。中醫理論認為老年斑的形成是由於肝郁、腎虛、血瘀所致,逍遙丸可以調節肝的疏洩功能,使氣血得以正常運行。氣為血之帥,氣行則血行,氣血正常運行,則 不會聚而為斑。而逍遙丸具有養血健脾的作用,脾胃功能正常,氣血充足,腎精得養,則色斑自消。

  同理 女性黃褐斑用逍遙丸效果也不錯。中醫認為,肝失條達,氣機郁結,郁久化火,灼傷陰血,血行不暢,都可導致顏面氣血失和;脾氣虛弱,運化失健,不能化生精 微,則氣血不能潤澤於顏面亦可導致顏面發生黃褐斑。逍遙丸可疏肝解郁,養血調經。不過需要患者長期堅持才能見效,不是一日之功。

  圍絕 經期綜合征的女性。也就是我們常說的“更年期” 的女性。近代婦科專家整理出其常見症狀有六種。一為月經的變化。二為泌尿生殖系統的變化為盆底松弛、乳房下垂、分泌物減少、性交疼痛,有時出現尿頻、尿 急、尿失禁等症狀。三為血管舒縮綜合征,即潮紅、出汗、心悸、眩暈等症狀。四為精神症狀,常有焦慮、抑郁、激動,喜怒無常、脾氣暴躁、記憶力下降、注意力 不集中、失眠多夢等。五為骨質疏松,常見為腰酸背痛、腿抽筋、肌肉關節疼痛等。六為易發生脂代謝異常、動脈粥樣硬化、心腦血管疾病。

  中醫 認為,圍絕經期綜合征屬於“髒躁”、“絕經前後諸症”等范疇,其致病原因是由於情志不舒導致肝失疏洩、脾失運化、心神失養、陰陽氣血失調而成。肝藏血,主 疏洩,司情志,而“女子以肝為先天”,當肝藏血及疏洩功能異常時,會導致氣血失調,陰陽失衡,而出現諸症。逍遙丸是調和肝脾的名方,能調節肝之疏洩功能, 使氣機正常升降出入,脾升胃降,則氣血生營衛和,上述症狀也就減輕或消失了。臨床還經常見到一些婦女出現精神恍惚、時常悲傷欲哭、多疑不能自持或失眠盜 汗、舌紅少苔、脈細而數者。建議用甘麥大棗粥(大麥、粳米各100克,大棗5枚,甘草6克。先煎甘草,去渣,後入粳米、大麥及大棗同煮為粥),送服逍遙 丸。



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【內容導航】
第1頁:第一章:不可分割的身體 第2頁:第一章:順時而為,適應自然
第3頁:第一章:現代社會的現代病 第4頁:第一章:中醫的無罪推定
第5頁:第一章:辨證不是辨症 第6頁:第二章:人體的藏象
第7頁:第二章:肝——心有猛虎,細嗅薔薇 第8頁:第二章:河流上的水庫
第9頁:第二章:不能受委屈的肝 第10頁:第二章:人不逍遙,藥逍遙——逍遙丸的妙用
第11頁:第二章:性功能障礙——調養肝腎是根本 第12頁:第二章:“霸王”肝的兵——肝系統是什麼?
第13頁:第二章:梅核氣 第14頁:第二章:痘痘與肝火
第15頁:第二章:膽——其實我不大 第16頁:第二章:身兼兩職的膽
第17頁:第二章:貯存、排洩膽汁 第18頁:第二章:口中的滋味
第19頁:第二章:膽主決斷 第20頁:第二章:好大一個膽
第21頁:第二章:心——一陽指破蛤蟆功 第22頁:第二章:心在液為汗
第23頁:第二章:是誰迷失了方向——“痰迷心竅”的尷尬 第24頁:第二章:臉為什麼不怕冷——心主血脈,其華在面
第25頁:第二章:心者,君主之官,神明出焉 第26頁:第二章:心血不足與心神不寧
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