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李大夫講中醫:游歷身體的江湖  作者:李杰

第一章:中醫的無罪推定

[日期:2013-03-13] 來源:網路轉載  作者:李杰

  先問 大家一個問題,能不能憑著“當事人”自己承認了是殺人犯,就判他死刑呢?如果沒有其他的證據,一定是不行的。無罪推定,簡單地說是指任何人在未經證實和判 決有罪之前,應視其無罪。無罪推定所強調的是對被告人所指控的罪行,必須有充分、確鑿、有效的證據,如果審判中不能證明其有罪,就應推定其無罪。

  對於 我們的領域——中醫,面對“有罪推定”的時候也是要萬分謹慎。什麼叫“有罪推定”,一位病人來說來看胃炎,然後拿出胃鏡報告等西醫檢查結果。中醫便開始陷 入了胃炎的診斷中,眼裡滿是炎症和幽門螺旋桿菌。然後消炎和殺菌、“三聯四聯”療法,再加上清熱解毒的中藥都用上去,然後吃了下去……

  效果一定是不好的,理由是現代醫學發現胃炎的發病與幽門螺旋桿菌相關,但是病因還不是很明白,醫生和患者大概覺得要殺菌,最好中醫和西醫一起殺,“兩條腿走路的中西醫結合”,多美好的願望啊。

  事實 上,我們經常見到“脾胃虛寒”的病人,西醫診斷是胃炎,胃鏡下全是充血糜爛水腫,消炎是理所當然,但是偏偏體現出來的是一派的寒象:胃脘隱痛,喜歡熱飲, 得溫疼減,四肢清冷,大便也是稀溏的,毫無熱象可“炎”,那憑什麼證據去消炎呢?於是用黃芪建中湯合香砂六君丸、四逆散加減出入,一味清熱解毒沒有用,間 斷服藥一年左右痊愈,病人檢查胃鏡——正常了。

  其 實,在西醫為主導的社會,當中醫很難,病人胃疼來看病,如果說他是“脾胃虛寒”,萬一他是個胃癌的病人,按中醫治療不會有錯,但是不要他做胃鏡診斷,病人 會說中醫誤診了。所以一般中醫會建議病人先去做胃鏡,然後如果是惡性病變就會告訴患者有手術方案和保守治療方案,讓病人或者家屬自己去選擇。但是對中醫診 斷和治療而言,通常來說微觀的西醫檢查,如做胃鏡等並沒有任何幫助,只是讓醫生自我保護,不會被病人起訴。

  對於中醫而言,不能被西醫診斷者牽著鼻子走,也就是說病人來告訴你是什麼病或者通過西醫診斷是什麼病,你只有堅持“無罪推定”——中醫憑借自己的理論找證據來下診斷和確定治療方法。

  這個 “無罪推定”就是不受西醫診斷的影響,堅持自己的觀念。12年前曾遇到一個小孩來看血尿和蛋白尿,西醫診斷是“胡桃夾綜合征”,這種病是小孩在青春期發育 較快、身高迅速增長、脊柱過度伸展、體形變化或腎下垂等情況下,左腎靜脈受到擠壓,引起血流變化和相應的臨床症狀。當時也是第一次聽說這種病,而且又本身 是腎的問題,前面的醫生完全是針對“腎”來治療的,補腎、活血、止血等藥吃了無數,就是顯微鏡下血尿和蛋白尿依然存在,病家苦不堪言。當時年輕,並沒有受 西醫影響,仔細觀察一下,小孩有時出現心慌氣短,睡覺夢多,而且還常有盜汗現象。平時還有體倦食少,面色萎黃,觀其舌淡,苔薄白且脈細弱。中醫認為這是很 典型的心脾氣血兩虛,古方歸脾湯就有益氣補血,健脾養心的作用,於是用了全方:焦白術、當歸、茯苓、黃芪、炙遠志、龍眼肉、炒棗仁、人參、木香、炙甘草, 加生姜、大棗一起水煎服。吃了7天以後,孩子氣色好很多,吃飯也好多了,又用此方60付以後,西醫尿檢發現蛋白尿和血尿都沒有了,而西醫朋友看了方子查了 中醫書以後說:“一味止血和消蛋白的藥都沒有,是怎麼樣治療好病的呢?我只有苦笑道:“堅持‘無罪推定’的我,心中早已經沒有了西醫理念,所以不會受其影 響。”



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【內容導航】
第1頁:第一章:不可分割的身體 第2頁:第一章:順時而為,適應自然
第3頁:第一章:現代社會的現代病 第4頁:第一章:中醫的無罪推定
第5頁:第一章:辨證不是辨症 第6頁:第二章:人體的藏象
第7頁:第二章:肝——心有猛虎,細嗅薔薇 第8頁:第二章:河流上的水庫
第9頁:第二章:不能受委屈的肝 第10頁:第二章:人不逍遙,藥逍遙——逍遙丸的妙用
第11頁:第二章:性功能障礙——調養肝腎是根本 第12頁:第二章:“霸王”肝的兵——肝系統是什麼?
第13頁:第二章:梅核氣 第14頁:第二章:痘痘與肝火
第15頁:第二章:膽——其實我不大 第16頁:第二章:身兼兩職的膽
第17頁:第二章:貯存、排洩膽汁 第18頁:第二章:口中的滋味
第19頁:第二章:膽主決斷 第20頁:第二章:好大一個膽
第21頁:第二章:心——一陽指破蛤蟆功 第22頁:第二章:心在液為汗
第23頁:第二章:是誰迷失了方向——“痰迷心竅”的尷尬 第24頁:第二章:臉為什麼不怕冷——心主血脈,其華在面
第25頁:第二章:心者,君主之官,神明出焉 第26頁:第二章:心血不足與心神不寧
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