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保健主題演講與門診對話:與勞心者聊健康  作者:徐順霖

第一部份:被誇大的營養:食品只是原料沒有療效

[日期:2013-03-21] 來源:網路轉載  作者:徐順霖

  說到 營養,所有人都感興趣。營養作為名詞是指:動物或植物攝取和利用食物過程的總和,在動物,則典型地包括進食、消化、吸收和同化。身體具有生物從外界攝取養 料以維持其生命的作用,而人吸收營養的過程,可理解為人體從外界吸取養料來維持生命。身體除了呼吸來自空氣中的氧氣和沐浴在每天的陽光下,以及與晝夜交替 相互一致的生活節奏(生物鐘),身體所需的營養更多的被理解為吃的東西。這裡討論的營養是指:除了人類均衡飲食之外的各種補品、保健品。很多人在吃保健 品,而且能夠道出其神奇的療效。現代社會,營養一詞的含義在人們眼中被誇大了,這或多或少是由於一些時髦的營養學者所帶來的影響。

  對於營養的理解,我認為營養必須具備有四個基本要素:身體需要嗎?身體不需要,那不是營養品。胃腸道能消化嗎?能吸收嗎?吃進去影響和干預身體平衡嗎?身體需要,能消化,能吸收和不干預身體平衡,這是保健品需要遵循的四個條件。

  營養過程的「同化」的含義就是要身體需要。同化的過程要求身體能夠消化和能夠吸收。不干預身體平衡的營養才是真正的營養。

  每個 人都有到醫院就診看病的經歷,也有一些人嘗試過各種保健品。每個人對於健康的追求無可厚非,但是對於不同的人,由於其接受知識的習慣不同、個性的不同,對 於醫學知識的理解也就大不相同。有的人過分相信保健品的神效,執著地擔當實驗品和消費者。有的人覺得保健品確實有效,因為自己親身體驗和感受。有的人乾脆 全部依賴保健品,把希望寄托在藥物,一頓不少地服用保健品,可以熬夜、可以喝酒、可以不吃飯,但藥物一顆不能少。其實,身體健康問題不能偷懶,要搞個明 白,吃藥不能太勤快,對於做到平衡飲食的人士,無需保健品;對於飲食不平衡、生活不規律的人,保健品可以作為補充品,但是不要將其神話,有條件的可以吃點 兒;沒有條件的時候還是保持一日三頓的普通飲食,不能不量力而行,千萬不要養成寧可不吃飯,也得吃神效「補品」的習慣。

  在高 級領導幹部的健康講座上,某位知名的「營養專家」,居然講一些極端愚昧的偏方故事:他說吃苦瓜一個月就能夠治癒糖尿病;外國幾十個乳腺癌病人,聽了他的話 不吃乳製品,乳腺癌就痊癒了;北京奧運會百米冠軍博爾特的成功秘訣是吃了中國的山藥!這聽起來簡直有點「華佗再世」!一些在專業臨床會議上已經公佈了大型 統計結果、被證實無效甚至是有毒的偏方,還拿來宣傳愚弄聽眾,娛樂身體,這種不學無術的健康娛樂真的不能提倡。

  一些營養科普的講演者「惡意運用」名人和領導人的名義來宣傳自己的所謂「偏方理念」,但這只不過是玩弄「江湖郎中」的方術而已。保健科學的宣傳和普及,不能這樣惡意消費百姓對領導人的崇敬,領導人無意中隻言片語評價或讚許不是科學數據。

  中醫如果成了不學無術者的遮羞布,只能是中醫的悲哀。如果認為中醫的門檻很低,大眾容易接受,說到營養就用中醫概念,為了通俗易懂、為了親近聽眾,那只能是糟蹋中醫。中醫有嚴格的理論體系,不是用來佐證自己的理論的。

  下面我們針對幾個與「進補」相關的問題來討論幾個有爭議的營養常識,比如喝藥酒、補充膠原蛋白、卵磷脂、以及補鈣產品問題,談談如何防止保健品依賴。

  很多 名人有品茶和飲用藥酒的雅好。但是,作為醫學工作者,尤其是醫學科普工作者,不能宣傳自己的嗜茶好酒的經驗,而要引導健康思路,提出公共的、科學的醫學建 議;宣傳醫學知識,不是尋找興趣相同的聽眾和觀眾,不能帶有個人色彩。否則,這樣的「專家」、「科學家」就不是在做醫學科普,而是像演員做廣告,是娛樂。 各種健康科普講座,一些所謂「大家」習慣用全球概念和醫學大統計說明問題,確實比較唬人,這是做形勢報告,這不是說健康。引導健康思路,解釋簡單的醫學常 識、保健話題、說點通俗易懂的臨床問題,才是醫學科普人員、公開說健康的人應該做的實事。這裡,我們來討論一些保健熱門話題以及我的個人見解。

  袺襤s話題

  就拿 藥酒的保健作用來說,藥酒中虎骨、虎鞭、鹿鞭之類的動物生殖器,不就是臆想著補雄激素嗎?美其名曰:壯陽藥酒。有人熱衷於補那些各種各樣的帶有壯陽信息的 補品。其實,激素類的東西就是個蛋白!好好休息、吃點易於吸收的蛋白質,身體好了,身體自然會利用進食的蛋白合成自己的「雄性」蛋白。不必專門補充,補了 也沒用。有很多人有這樣的概念就是酒能舒經活血的,於是就每天喝幾兩,你的身體能喝嗎?肝臟好嗎?胰腺好嗎?有了血糖異常、血脂異常、血壓異常了,而且酒 對胰腺有損傷,還能說大補滋補,喝酒暖身子嗎?

  喝酒 真的暖身子嗎?從感官上、心理上,喝烈性酒從神經受刺激的程度上是暖了身子,可是酒精是糧食做的,除了一些少量的功效成分有些藥用功效外,酒精對肝臟、對 很多內臟是沒有好處的。從熱量和代謝角度,喝的酒精不生產血糖,等於直接喝了脂肪,還容易酒後低血糖。酗酒不可取,飲少量白酒和干紅葡萄酒對身體「可能 有」一定的作用。但不能誇大酒的作用,聲稱「酒為百藥之長」。醉意神仙賦詩詠酒可以,但酒不是營養。

  我們正常的營養:碳水化合物、蛋白和脂肪,已經供應了日常生活所有的營養,也包括維生素礦物質、微量元素。現在很多保健品,儘管用了「稀奇古怪」、「比較前衛」的理論宣傳,其實就是很簡單的一種少見食品,而食品就是三頓飯吃的東西。

  很多喝酒的人有脂肪肝,因為做生意或者工作接待,不能不喝酒,喝大了以後怎麼辦呢?真的要用解酒藥了。可是那些在飯前吃、飯後吃的解酒藥也會增加肝臟負擔,這不是給已經疲勞的肝臟添亂嗎?

  蛗早麭J白的神話

  有好多人為了美容補膠原蛋白,口服膠原蛋白能讓你吸收嗎?燉豬皮吃了能夠補人皮、讓皮膚好嗎?膠原蛋白經過煮,慢慢地在鍋裡熬的豬皮,真的補人皮了嗎?如果血管萎縮硬化了,豬皮裡面的那點膠原蛋白能到皮下嗎?這些都不可能。

  說外 來的「皮」能長成自己的「皮」,商家牛皮有點吹大了!膠原蛋白確實是人體皮膚彈力網絡的主要成分,真皮中80%是膠原蛋白。但通過所謂的口服補充就能夠健 康皮膚嗎?膠原蛋白是富含除了色氨酸和半胱氨酸外的18種氨基酸,但直接吃進去膠原蛋白,也不一定能合成為膠原蛋白。

  好多 營養學書籍宣傳膠原蛋白可以預防心血管疾病,還有補鈣作用,還可以改善婦科疾病的困擾。膠原蛋白很重要,抑制色斑,減少皺紋,鎖住水分,支撐皮膚。其實, 作為食品級別的膠原蛋白到底能夠吸收多少呢?就憑補的那點膠囊和豬皮就夠了?有點荒唐,因為一塊磚頭補不了一面倒塌的牆。況且即使吃進去膠原蛋白,也得消 化成氨基酸後,才能再在體內合成自身的膠原蛋白。食物當中的蛋白質被消化成氨基酸才是原料。膠原蛋白外用保濕可以,說吃進去能長出新的皮膚有點不靠譜。要 長出新皮膚,還是得靠內在的營養。



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