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保健主題演講與門診對話:與勞心者聊健康  作者:徐順霖

第一部份:被誇大的營養:食品只是原料沒有療效(1)

[日期:2013-03-21] 來源:網路轉載  作者:徐順霖

  一些 食品經過加工據說富含膠原蛋白,其實肉皮、蹄筋等屬於結締組織,其膠原蛋白裡頭可吸收的成分只有,經過腸道,基本上屬於「膠原穿腸過,一個都不留」,對你 沒什麼用。在飲食當中,我們可以根據自己的需要去吸收它。外用的膠原蛋白有多少作用,我不能輕易下結論否定。但我知道,身體自身會吸收氨基酸,有一整套合 成膠原的系統和調節機制,補外來的皮膚膠原蛋白不可能合成為自己的膠原蛋白,說它能保濕還差不多,此外,膠原蛋白對外傷燒傷傷口有仿真保護作用。

  衕蛋與卵磷脂的話題

  好多 人問補這個卵磷脂有沒有用途,有。卵磷脂真正的用途是讓你不衰老,讓你的大腦保持年輕的狀態,卵磷脂也能保護肝臟,也能讓你的脂肪肝好轉,可是沒有藥理作 用,只能說它是肝臟和大腦的一些營養要素。你可以補充它,可補充多了也不行。人體不能自行合成卵磷脂,需要從外界攝取原料在肝臟進行加工。它不是維生素, 卻含有B族維生素中的膽鹼和肌醇;它不是脂肪,卻富含大量的不飽和脂肪酸;它不是礦物質,卻含有磷元素。卵磷脂從不同方面影響著人體的新陳代謝,具有極廣 泛的生理活性。現今,卵磷脂已經被行家稱為與蛋白質、維生素並列的「第三營養素」。卵磷脂是由膽鹼、肌醇及必需不飽和脂肪酸等構成,同時還需要含有維生素 B6及鎂的酶催化才能產生,缺乏其中任何一項,都會影響卵磷脂的合成,使膽固醇過高。

  值得注意的是高熱量脂肪是卵磷脂的重要成分之一,在自然狀態下,富含卵磷脂的食物,恰恰是同時含膽固醇多的動物內臟和蛋黃,以及含植物油多的花生、核桃仁、大豆等植物種子。可見葷素搭配的平衡飲食,再吃點蔬菜水果,就可以保證卵磷脂的合成原料。

  為了 保證膳食平衡、滿足機體需要,又不會營養過剩,一般情況下,老年人每天吃1~2個雞蛋為宜。中青年人、從事腦力勞動或輕體力勞動者,每天可吃2個雞蛋;從 事重體力勞動,消耗營養較多者,每天可吃2~3個雞蛋;平衡飲食可能補充不了卵磷脂,在補充富含卵磷脂的食品時可以適當減少其他食物,增加一些運動量。每 天早上1個雞蛋,那蛋黃裡面所含的卵磷脂就夠了。

  在午 飯後,很多辦公樓的垃圾筒裡,可以發現很多被扔掉的蛋黃。過了30歲後很多人大概再也沒吃過蛋黃。我們每天的工作量需要1.7個蛋黃(2008年加拿大一 個學術研究結論),人體需要卵磷脂也需要膽固醇,因為都是身體的重要原料。每日食用雞蛋,可滿足人體對它的需要,其效果優於食用從植物中提取的卵磷脂。

  上班 的人每天可以吃4個雞蛋也不為過,你可以不吃別的,其他的全吃素嘛。飲食中卵磷脂不足的腦力勞動者,可以適當補充,就補雞蛋裡的蛋黃吧。可也有很多大夫 說,這個病人血脂高,不能再吃內臟了,不能吃蛋黃了。請問:蛋黃裡什麼成分,蛋黃就像一個胎盤,蛋黃是個能夠孕育生命所有的平衡的有用的營養素,非常好。 躺在床上不動的病人還需要基本的蛋白需要,而那些天天上班的人,運動量大的可以適當多吃點,吃多少應該依日常運動量和消耗量而決定,不能「一刀切」,不吃 這個不吃那個。要平衡飲食,注意高脂食物不要太多就行。

  有資料顯示,西方一些政要,一個星期只補兩次這些維生素和營養品,可到了經濟發展快速的咱們中國,老百姓和小有成功的人士每天補三頓。有一個老同志,他一個晚上吃34粒藥丸,分別是六種活血化淤藥,然後是保健品,包括魚油、卵磷脂、維生素等等,管用嗎?

  保健品沒有臨床效果,再神奇的保健品只是食物補充。謹慎說營養,向大眾普及營養知識,而不誇大療效,這是各類營養學家的操守!

  萓A說活血化淤的問題

  時 下,很多老年人熱衷於服用活血化淤的保健品。每天都看到一些老人到門診來,給我們看他們吃的藥。他們都吃3種以上的活血化淤藥。活血化淤用西醫最簡單的說 法和理解:活血是擴血管,化淤是把這些血管的斑塊去掉。活血化淤藥中有一些比較「狠」的毒性的藥物會不會把血管的內皮造成損傷呢?血管好好的,吃那麼多活 血藥幹嗎呢?活血化淤藥不能多吃,多吃了也容易引起腦溢血或其他臟器出血。按照西醫說法,就像阿司匹林作用就是讓血小板不要沾起來,「壞人血小板」不要扎 堆,用多了,腦溢血就會有所增加。活血化淤這個詞語非常形象,也不宜過多,選擇其中一個有用的活血化淤藥物就行了,要吃那麼多活血化淤藥物幹什麼呢?精選 藥物,適宜服用,吃多了不好。活血化淤藥物對膽囊、對膽鹽代謝、對於肝臟作用不一定全是良性的。

  活血 藥,如果按照中醫的理論活血化淤過多了,也會傷元氣!補到最後,不會落成各種各樣的結石?因為活血化淤的藥使用得當,可以促進血液循環。但有的「破淤散 結」的草藥是「以毒攻毒」哦!活血化淤的藥很多對肝臟和腎臟有害的,活血化淤對於部分人有一定作用,但也要因人而異。

  偏方和成藥有一定的適應範圍,對一些人非常有效,需要去研究。偏方不是神方,對於體質差的病人和一些腫瘤病人,不分個體,亂用偏方活血化淤,可以損害肝臟、腎臟。腫瘤病人亂用偏方也有導致肝臟破裂的例子。

  現在 很多老幹部活血藥吃得太多了,也不知道是大夫的問題,還是患者自己的問題?是為了營養還是為了藥物療效?中醫上講冠心病屬於氣滯、血淤、痰濁、寒凝、閉阻 心脈,不通則痛。按西醫幾種分型,冠心病穩定期,正虛邪實並存;穩定心絞痛,則勞則氣耗,氣虛血淤;不穩定心絞痛,則血淤;自發心絞痛,則陽虛、寒凝、氣 滯;急性心肌梗死,再加上熱毒、淤毒和濁毒內結。看上去有點複雜,其實就是動脈內皮損傷,血管痙攣,血小板活化,微小血栓形成急性心肌缺血的心絞痛,直至 心臟自己的血管,冠狀動脈阻塞,而心肌梗死。

  中醫 講究血脈兩條途徑治療冠心病,芳香開竅,活血化淤;還有宣痺通陽、扶正養陰。益氣活血化淤通絡法,益氣養陰,調脾護心。中醫說的「心」還不全是西醫說的 「心」,活血就是擴血管,化淤也就是抗栓塞,胸痛胸悶就需要芳香之竅,中醫更有意境,但不能完全把症狀當作病症,這樣把活血化淤藥物用過頭,很不安全。

  有的老人每頓飯都要吃6種活血化淤藥,每個名字都很好聽,保心的、穩心的、活血的、救心的,再來麝香的,還有藏藥的,血府逐淤湯,桃紅四物湯,通竅活血湯,吃那麼多管用嗎?其實心腦血管梗塞梗死之類的病治療原則就是一句話,就是8 個字:活血化淤,稀釋血液。按病吃藥,不能主觀臆造,想像保健品和藥物的「神奇」!重複吃相同類型的藥物和保健品,就是診斷不清,也就是主觀想像。



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