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與圓禿相關的自身免疫性合併症

[日期:2013-12-21] 來源:網路轉載  作者:站長

根據一項追溯的橫斷面研究,許多有圓禿(鬼剃頭,Alopecia Areata, 以下簡稱AA)有共同的病症。此研究比較了AA患者合併症患病率與牛皮癬(Psoriasis)和牛皮癬關節炎(Psoriatic Arthritis)合併症患病率的後續追蹤研究,發現AA與共同病症的關連與過去研究結果的發現一致。

 

由哈佛醫學院和布里格姆婦女醫院皮膚科醫學博士Kathie P. Huang和其團隊的臨床研究方案,於今年522JAMA皮膚科線上發表研究結果。作者表示:我們的描述性研究旨在描繪與在11年間,於波斯頓合作機構所看到的AA病患相關連的共同病症。『自動檢索控制台,Automated Retrieval Console』程式利用系統的自然語言處理和人工智慧,讓我們選擇出2115AA病患。這些患者進行了『國際疾病分類,第九版』代碼的初步篩選,建立了一個人工審查記錄模型,確認其診斷符合我們創新方案所需對象。

這項研究的優勢包括其為大型、異質性的人口樣本。AA患者同時具有過敏體質比例為38.2%、接觸性皮膚炎為35.9%、胃食道逆流疾病為17.3%,和白斑病2.8%,等疾病發病率有顯著的增加。作者認為,過敏性疾病和AA之間的關連可能是起因於聚角蛋白微絲蛋白基因突變導致表皮屏障的完整性

此研究作者表示:我們發現,與以往的研究相比,我們挑選出的AA患者中,自身免疫性疾病患病率較高。作者寫道。特別是,他們發現有35.0%的AA患者在一種為自身免疫性標記的甲狀腺過氧化物酶抗體(thyroid peroxidase antibodies)呈現陽性。我們AA患者中高達25.5%有精神科合併症,包括抑鬱和焦慮,與以前研究所發現接受調查的成年AA患者常見的精神障礙一致。另外還發現,AA和高脂血症和高血壓之間有關聯。

Miller School of Medicine, University of Miami, Florida皮膚病及皮膚外科醫學博士Anatonella Tosti在隨後的評論中寫道:在實證醫學上,第一個需要克服的是去瞭解合併症增加是真實的情況,還是只是因為診斷方法的進步,或因研究人口和方法的差異所得到的結果;第二個是皮膚科醫生需要再檢視AA問題的系統中包含自身免疫性疾病、情緒或抑鬱症、腸道症狀..等問題,第三個是為醫生建構在建立廣泛的實驗室和診斷測試篩選AA患者可能相關的自身免疫性疾病的成本與效益。


研究出處:JAMA Dermatol. Published online May 22, 2013
原文出處:Medscape Medical News, Lara C. Pullen, PhD


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