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佟彤說誤診 作者:佟彤

Chapter 06 盲目保胎漏診了子宮頸癌(6)

[日期:2018-05-15] 來源:網路轉載  作者:eric
  早期流產不應保胎
  
  有一個誤區,很多女性懷孕之后就拒絕婦科檢查,甚至包括可能碰到肚子的所有檢查,總覺得一查就會把孩子碰掉了。其實,只要是好孩子,正常的檢查是不會流掉的。你想想,醫生怎么也不會選擇一種會引起流產的檢查方式呀!如果真是被查掉了,只能說明孩子的質量不好,不應該保。
  
  如果出現早期流產就說明孩子有問題,就不應該保胎。早期流產,是指胚胎或胎兒在20周以前,或胎兒體重在500克以下,在未使用人工方法的前提下就從母體排出。70%以上的自然流產都是由于受精卵的基因缺陷或胚胎畸形引起的,多數異常胎兒會自行夭折,無論怎樣保胎也無濟于事。這種流產所流出的病態胚胎很難成活,即使有少數胚胎能“幸運”地發育為成熟胎兒并正常分娩,也將是畸形兒、低能兒或有其他遺傳病的患兒。因此,流產盡管對孕婦的身體有損害,但在這種情況下,流產并不是一件壞事,而是一種優勝劣汰的自然優生法。
  
  第五是婦科檢查,可以避免上面那樣的故事發生。
  
  這些檢查非常簡單,只要花半天時間,幾乎所有醫院的婦產科都可以做。這個病人肯定是沒做正規的產前檢查,也沒和醫生很好溝通。有的時候,醫生或者是醫生家屬雖然是“近水樓臺”卻不能“先得月”,就是因為太熟悉了,在檢查和治療時會隨意地違反規程。
  
  有個享受國家津貼的著名中醫專家,一直覺得咽東西的時候不舒服,堵得慌,但是始終沒當回事,后來連邊兒上的同事都說他消瘦得厲害才去檢查,一查已經是食道癌晚期。老專家也后悔,他說,要是他的病人跟他說這個癥狀,他肯定要讓人家去做個食道造影。他是個很負責的醫生,如果病人沒去做,他肯定會生氣,也因此很多病人被他救了下來,但是到他自己就放松了,僅僅是因為“懶得做”,就把早就有癥狀的癌癥耽誤了。
  
  如何判斷應保胎還是應流產
  
  如果出現先兆流產的現象,判斷保胎還是流產的關鍵是看問題出在哪里。比如因為母親以前的月經不調導致的流產,就可以保胎。一般多見于那些月經提前、經期延長的女性。這種人孕激素水平低下,一旦懷孕,孕酮水平更顯得不足,因此可造成母體對胚胎的免疫排斥,容易發生流產。因此,孕前應調整月經周期,使其恢復到正常狀態,為胚胎著床、發育做好充分的準備。再比如,如果是子宮內膜炎或宮腔粘連的患者,她們大多數有多次人流史,人流造成了對子宮的傷害。在胚胎發育初期,需要通過細小的樹根狀絨毛組織從母體汲取營養。子宮內膜炎或宮腔粘連就像土地出了問題,種子的生長環境就會貧瘠,胚胎就會死亡,自然流產就會隨之發生。因此,未生育的女性一定要采取適合的避孕措施,避免反復流產,如果已發生子宮內膜炎或宮腔粘連,應先治愈再懷孕,預防自然流產。


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