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關於生髮口服藥Finasteride的常見問題

[日期:2009-08-02] 來源:網絡轉載  作者:佚名

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Dr. Lee成立的REGROWTH, LLC網站上提供了一般人對於Finasteride的疑問與解答,如果您有在服用柔沛,這些FAQ提供很多實用的知識喔。以下摘錄並整理部分內容給大家做參考。

問:服用Finasteride有副作用嗎?
答:一部份李醫生的病人報告說性慾減少及大概百份之一的男人說有相應的陽萎。也有報告說少數的男性病人『在鼠蹊部位有痤瘡』。當停用藥物後,症狀消失。縱然病人繼續服用Finasteride,大部份病人的症狀通常減輕。也有的報告指出,服用Finasteride幾個月後出現顯著休止期髮(telogen effluvium)。就是我們所知到的初期掉髮量增加,幸好毛囊沒有受損而且再長回來,這是跟使用其它的抗雄性激素產品會發生的情況是一樣的,假如有的話,這也是抗雄性激素有效的鐵証。新髮可能比較薄,但總有一天它們會掉落,逐漸變得更濃密。

問:
它還有其它的副作用嗎?

答:大概20%到25%的男人報告說射精量減少了。精子的數量或流動性、或形態特徵並無改變。


問:
我怎能確定長期用Finasteride 是安全的呢?

答:不可以,因為它被廣泛使用少於二十年。幸好有一個天生的對照小組。那是一些先天性缺乏5Alpha-reductase的人,除了他們老是有很多頭髮及他們的前列腺沒有肥大外,他們卻是完全正常。他們也沒有患前列腺癌。

問:服用Finasteride會防止前列腺癌嗎?
答:不會。但Merck正進行一個七年的研究,來決定究竟每天服用5mg Finasteride的男人是否有較少患前列腺癌的機會。

問:服用Finasteride會導致出生缺陷嗎?
答:只是理論上有這個機會。或然率幾乎接近零。從來沒有一個因服用Finasteride而導致出生缺陷的報告。
由缺乏DHT聯想到出生缺陷,是因為一個有嚴重先天性缺乏5 Alpha-reductase的女性可能會生下一個有尿道異常及呈現假兩性畸形的男童。無論父親或母親服用Finasteride跟這都沒有因果關係。我們曾經有過很多的男病人,雖然他們服用Finasteride時太太懷孕了,但都沒有任何出生缺陷的報告或任何其它的併發症。

有建議Finasteride給女性服用嗎?
答:對更年期後的婦女或因任何原因而不育的婦女沒有禁忌。但是,最近Merck進行的臨床試驗顯示,從統計學來看,服用Finasteride的雄性禿婦女並無受惠。

問:我需要一輩子服用Finasteride嗎?
答:跟Minoxidil一樣,Finasteride並不能根治禿頭。你要繼續服用Finasteride才可以維持低的DHT水平。當你停止服用Finasteride,DHT的水平需要兩個星期才可以回復正常。

問:服用Finasteride對身體其它部份的毛髮有影響嗎?
答:理論上有。頭皮上端的頭髮跟小鬍子及鬍鬚的基因密碼一樣,也受到Dihydrotestosterone (DHT) 的影響。身體其它部份(胸膛,腋下,陰部,等等)的毛髮均受睪丸素影響。服用Finasteride可以提升身體百份之十到百份之二十的睪丸素。極少有報告說體毛有增加(Reflex hyperandrogenicity)。

問:Finasteride對頭皮前面頭髮的生長有幫助嗎?
答:是有幫助。但在搭配其他外用產品(如Minoxidil)的效果會更好。

問:Finasteride會累積在人體內嗎?
答:不會。Finasteride的生物半衰期是六個小時。所以,你服用劑量的一半,在六個小時以內,已經從你的身體排除掉。

問:多少的Finasteride建議劑量才會促進生髮?

答:臨床試驗顯示每天有效劑量介於0.2 mg 及 5 mg之間,都會有所成效。大多數的皮膚科醫生認同每天1 mg的劑量。

問:服用Finasteride的適當時間為何?
答:Finasteride在小腸很容易被吸收,飯前或飯後服用都可以。最好每天同一時間服用,以養成習慣。

問:Finasteride會改變體內的睪固酮嗎?

答:血清的睪固酮會少量的增加;因為它有小部份沒有被轉變為 Dihydrotestosterone。睪固酮的濃度,平均增加10%∼20%。對大部份的人來說,這水平是在正常範圍之內及被腦垂體的反饋機制所調節。絕少的「Reflex hyperandrogenicity」個案報告說體毛及油性皮膚有增加。

問:為什麼Finasteride與Minoxidil溶液結合時效果更好呢?

答:因為這兩種藥物成份完全不同,所以它們一起使用會產生協同作用。經驗亦顯示兩種藥物併用比兩者單獨使用更有效。已知的是併用療法對短尾恆河猴(唯一顯出有男性禿頭範型的動物)是成功的

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